Uso ou não uso do torniquete na videoartroscopia do joelho: estudo clínico multicêntrico, prospectivo, duplo-cego e aleatório / Tourniquet versus no tourniquet use in knee videoarthroscopy: a multicentric, prospective, double-blind, randomized clinical trial

OBJETIVO: Avaliar se com o uso da artrobomba (equipo de irrigação com sensor de pressão), o uso do torniquete pneumático poderia interferir no tempo cirúrgico, na recuperação de movimentos e no volume articular em pacientes submetidos à videoartroscopia do joelho para meniscectomia parcial. MÉTODOS: Foram avaliados em cinco diferentes centros e com sete diferentes cirurgiões, 103 pacientes divididos de forma aleatória em dois grupos quanto à utilização ou não do torniquete pneumático. As variáveis foram avaliadas durante a cirurgia e com sete dias de pós-operatório. RESULTADOS: Não se encontrou diferença estatisticamente significativa entre nenhuma das variáveis estudadas. CONCLUSÃO: Não existem razões que justifiquem ou desabonem o uso do torniquete nessa situação específica.

OBJECTIVE: To evaluate if by using a pressure sensitive pump, tourniquet use could affect surgical time, range of motion recovery, and joint volume in patients who underwent knee arthroscopy for medial partial meniscectomy. METHODS: Two groups of 103 patients operated in five different centers by seven different surgeons were evaluated after a random selection to use or not use a pneumatic tourniquet. The variables were evaluated during surgery and seven days post-operation. RESULTS: No statistically significant differences were found among any of the variables studied. CONCLUSION: There is no reason to justify or disapprove tourniquet use in this specific situation.

Tratamento das rupturas fechadas do tendäo de Aquiles com sutura percutânea modificada / Treatment of closed ruptures of the Achilles tendon with a modified percutaneous suturing technique

Os autores apresentam uma modificaçao da técnica de sutura percutânea para tratamento das rupturas fechadas do tendao de Aquiles e analisam os resultados obtidos de 27 casos operados entre 1987 e 1994. Foi medido o potencial da força de flexao plantar dos pacientes através de aparelho experimental com dinamômetro idealizado após revisao bibliográfica em que este dado era pesquisado. Eles sugerem novo critério de avaliaçao para estas lesoes e fazem comentários sobre os dados subjetivos e objetivos encontrados. Concluem que se trata de técnica simples, com baixo índice de complicaçoes e de resultado funcional próximo do normal.

Cisticercose espinhal: relato de caso, revisäo bibliográfica e comentários sobre a fisiopatologia / Spinal cysticercosis: case report, review of the literature and comments on physiopathology

É relatado um caso de cisticercos espinhal com compressäo radiculomedular. O diagnóstico näo foi suspeito antes da operaçäo e a exploraçäo cirúrgica revelou a presença de cisticercos extramedulares intradurais. É feita revisäo da bibliografia acessível sobre o tema, com um estudo comparativo de 32 casos (21 extramedulares e 11 intramedulares), incluindo este. A sintomatologia encontrada é inespecífica e os achados nos estudos do LCR, incluindo a reaçäo de fixaçäo do complemento para a cisticercoce, também näo säo constantes. O aspecto mielografico näo é característico podendo ser confundido com o aspecto encontrado em outras patologias. É discutida a fisiopatologia e enfatizada a raridade dessa forma de cisticercos